根管治療専門サイト『歯を残す』専門クリニック

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歯茎が腫れている・痛い

歯茎が腫れて痛い
【精密根管治療・感染根管治療
・外科的歯内療法の症例】

担当医
海老澤 博
主訴
歯茎が腫れた。痛い。
期間
6か月
費用
精密根管治療(前歯) 110,000円
歯根嚢胞摘出術 22,000円
コンポジットレジン充填 11,000円
(※治療当時の金額です。)
治療内容
他院での虫歯の治療後に生じた歯髄壊死のケース。
術前には根尖部に大きな黒いレントゲン透過像を認め、根尖病巣と思われる骨吸収像を認めました。
ラバーダム、マイクロスコープ下で数回の根管清掃・洗浄を行ったにもかかわらず排膿が止まらなかったため、難治性の根尖病巣と判断。根尖病巣を外科的に切除したうえで、バイオセラミックとガッタパーチャにて根管充填を行いました。
術後のCT画像では、骨が完全に再生し良好に治癒しているのが分かります。
治療に伴うリスク
根管治療の治癒率は100%ではありません。
治療期間中に一過性に歯茎の腫れや痛みを生じることがあります。

他院で1年も根管治療をしているのに
治らない
【精密根管治療・再根管治療の症例】

担当医
海老澤 博
主訴
他院で1年も根管治療をしているのに治らないので診てほしい。
期間
1か月
費用
精密根管治療(前歯) 110,000円
精密根管治療(小臼歯) 121,000円
ファイバーコア 22,000円
オールセラミッククラウン 132,000円
(※治療当時の金額です。)
治療内容
他院で1年にわたって3歯の根管治療を行っていましたが、歯茎を押さえた時の痛みと違和感が無くならないと訴えて来院されました。
いずれの歯も根尖病巣を認めましたが、それほど重症ではありませんでした。
通法に従ってラバーダムを使用してマイクロスコープ下で再根管治療を行いました。
治療2回目には症状が消失したため、バイオセラミックとガッタパーチャにて根管充填を行い根管治療は終了しました。
根管治療は、回数を行えば行うほど治りにくくなり、歯がダメになっていきます。
短期集中治療が成功の鍵と言えます。
治療に伴うリスク
根管治療の治癒率は100%ではありません。
治療期間中に一過性に歯茎の腫れや痛みを生じることがあります。
セラミッククラウンは噛み応えのあるものを噛むと破折する可能性があります。

歯茎が腫れている
【精密根管治療・外科的歯内療法の症例】

担当医
海老澤 博
主訴
歯茎が腫れているので診てほしい。
期間
1か月
費用
外科的歯内療法
(歯根端切除・逆根管充填) 88,000円
(※治療当時の金額です。)
治療内容
前歯の歯茎の腫れを訴えて来院されました。
レントゲン・CT画像では、右側中切歯に根尖病巣があり、すでに歯根端切除が行われており、歯根の長さが短いことを認めました。(黄色矢印)
一度歯根端切除してある歯は再根管治療が不可であるため、バイオセラミックを用い再度歯根端切除および逆根管充填を行うことにしました。
術後のレントゲン・CT画像では、骨が再生しており治癒は非常に良好です。
治療に伴うリスク
根管治療の治癒率は100%ではありません。
治療期間中に一過性に歯茎の腫れや痛みを生じることがあります。
外科的歯内療法では稀に内出血斑がでることがあります。

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